C2 · Temario común
Tema 4 del temario de Auxiliar Administrativo del SAS 2026
Organización sanitaria (II). Estructura, organización y competencias de la Consejería competente en materia de salud y del Servicio Andaluz de Salud. Asistencia sanitaria pública en Andalucía: la estructura, organización y funcionamiento de los servicios de Atención Primaria; la organización de los Hospitales y de la Atención Especializada; y las Áreas de Gestión Sanitarias. Áreas de organización especial: Salud Mental; Trasplantes; Urgencias; Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células; Biobanco del SSPA.
Qué legislación entra en este tema
- Ley 2/1998, de Salud de Andalucía · arts. 47–50 y 61–72
- Organización del Sistema Sanitario Público de Andalucía y del SAS · todas las fichas
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Crear mi plan gratisLey 2/1998, de Salud de Andalucía
En este tema: arts. 47–50 y 61–72. Ver la norma
Artículo 47
El Sistema Sanitario Público de Andalucía se organiza en demarcaciones territoriales llamadas áreas de salud. Se delimitan atendiendo a factores geográficos, socioeconómicos, demográficos, laborales, epidemiológicos, culturales, ambientales, de vías y medios de comunicación homogéneos y de instalaciones sanitarias existentes, y teniendo en cuenta la ordenación territorial establecida por la Junta de Andalucía.
Artículo 48
El área de salud es el marco de planificación y desarrollo de las actuaciones sanitarias y debe disponer de financiación y dotaciones para prestar atención primaria y especializada, asegurando la continuidad de la atención y la accesibilidad. Sus límites territoriales los aprueba y modifica el Consejo de Gobierno, a propuesta del Consejero de Salud. Su estructura, funcionamiento y órganos de gestión se determinan reglamentariamente.
Artículo 49
Para lograr la mayor eficacia en la organización y funcionamiento del Sistema Sanitario Público de Andalucía, cada área de salud se divide territorialmente en zonas básicas de salud.
Artículo 50
La zona básica de salud es el marco territorial elemental para la atención primaria, de acceso directo de la población, con capacidad de dar una asistencia continuada, integral, permanente y accesible. Sus límites y modificaciones los fija la Consejería de Salud, atendiendo a factores geográficos, demográficos, sociales, económicos, epidemiológicos, culturales y viarios, a los recursos existentes y a la ordenación territorial de la Junta.
Artículo 61
Además de lo que le atribuyen la Ley 6/1983 y la legislación general, corresponde al Consejo de Gobierno, entre otras: fijar criterios, directrices y prioridades de la política de salud; aprobar la organización, composición y funciones del Consejo Andaluz de Salud; aprobar el Plan Andaluz de Salud; crear las áreas de salud y aprobar sus límites; aprobar la estructura del Servicio Andaluz de Salud; nombrar y cesar a su Director gerente; autorizar consorcios a la Consejería; y la potestad sancionadora.
Artículo 62
Corresponden a la Consejería de Salud, entre otras: ejecutar la política de salud fijada por el Consejo de Gobierno; la planificación general sanitaria; elaborar el Plan Andaluz de Salud y proponer su aprobación; delimitar demarcaciones; adoptar medidas preventivas ante riesgo inminente y extraordinario para la salud; autorizaciones y registros sanitarios; competencias sancionadoras; acreditación e inspección; ordenación farmacéutica; convenios y conciertos; precios y tarifas; y aprobar el anteproyecto de presupuesto del Servicio Andaluz de Salud.
Artículo 63
Para ejercer sus funciones, la Consejería de Salud podrá actuar directamente o mediante organismos y entidades competentes o que se creen; establecer acuerdos, convenios o conciertos con entidades públicas o privadas; constituir consorcios públicos u otras fórmulas de gestión integrada o compartida con entidades públicas o privadas sin ánimo de lucro con intereses comunes o concurrentes; y participar en otras entidades públicas cuando convenga a la gestión de los servicios públicos.
Artículo 64
El Servicio Andaluz de Salud es un organismo autónomo de carácter administrativo de la Junta de Andalucía, adscrito a la Consejería de Salud. Se rige por esta Ley y sus disposiciones de desarrollo, por la Ley 5/1983, de 19 de julio, de la Hacienda Pública de Andalucía, y por las demás disposiciones aplicables.
Artículo 65
Bajo la supervisión y control de la Consejería de Salud, el Servicio Andaluz de Salud gestiona y administra los centros y servicios sanitarios adscritos que operan bajo su dependencia orgánica y funcional, presta asistencia sanitaria en ellos, gestiona los recursos humanos, materiales y financieros asignados y ejerce las funciones que se le atribuyan reglamentariamente.
Artículo 66
El Servicio Andaluz de Salud, previo informe y deliberación del Consejo de Administración, puede elevar a la Consejería de Salud, para su aprobación por los órganos competentes, propuestas de consorcios públicos u otras fórmulas de gestión integrada o compartida con entidades públicas o privadas sin ánimo de lucro, y de creación o participación en otras entidades públicas, cuando convenga a la gestión de sus centros y servicios.
Artículo 67
Los órganos superiores de dirección y gestión del Servicio Andaluz de Salud son tres: el Consejo de Administración, la Dirección Gerencia y las direcciones generales que se establezcan.
Artículo 68
El Consejo de Administración, máximo órgano del Servicio Andaluz de Salud, lo preside el Consejero de Salud (en su vacante, ausencia o enfermedad, el Viceconsejero) e incluye representantes de la Administración autonómica, Corporaciones locales, sindicatos y empresarios y consumidores y usuarios más representativos de Andalucía. Define criterios de actuación, eleva el anteproyecto de gastos e ingresos y aprueba la Memoria anual. Funciona siempre en pleno.
Artículo 69
Al Director gerente del Servicio Andaluz de Salud corresponde la representación legal del organismo, resolver la revisión de oficio de actos nulos y anulables, declarar la lesividad de sus actos y resolver la responsabilidad patrimonial, además de lo que se le atribuya reglamentariamente. Lo nombra y separa libremente el Consejo de Gobierno, a propuesta del Consejero de Salud.
Artículo 70
El asesoramiento jurídico y la representación y defensa en juicio del Servicio Andaluz de Salud corresponden a sus propios Letrados, en los términos del artículo 447 de la Ley Orgánica del Poder Judicial. El Jefe del Gabinete Jurídico de la Junta de Andalucía coordina la Asesoría Jurídica del Servicio Andaluz de Salud con el resto de servicios jurídicos autonómicos.
Artículo 71
Al Servicio Andaluz de Salud se le asignan, conforme a la normativa aplicable, los medios personales y materiales necesarios para cumplir los fines que esta Ley le atribuye. El artículo no fija cifras ni órganos concretos: establece el principio de suficiencia de medios ligado a los fines legales del organismo.
Artículo 72
El Servicio Andaluz de Salud se financiará con cargo a los recursos, aportaciones, rendimientos, subvenciones e ingresos ordinarios a los que se refiere el artículo 80 de esta Ley, pero solo con aquellos que le sean asignados.
Organización del Sistema Sanitario Público de Andalucía y del SAS
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El Servicio Andaluz de Salud y su red asistencial: niveles de atención y organizaciones específicas
El SAS se creó en 1986 por la Ley 8/1986, de 6 de mayo. Su misión es prestar atención sanitaria pública de calidad, con accesibilidad, equidad, satisfacción y eficiencia. Su marco de referencia son la Ley 2/1998 de Salud de Andalucía y la Estrategia de Salud de Andalucía 2030. La red tiene tres partes. La atención primaria es el primer nivel, se organiza en distritos y cuenta con 1.517 centros. La atención hospitalaria es el segundo nivel: 5 hospitales regionales, 10 de especialidades, 19 comarcales y 16 de alta resolución. Las organizaciones específicas son las 16 áreas de gestión sanitaria y la Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células. Salud Mental, Trasplantes y Urgencias tienen organización especial.
Del Plan Andaluz de Salud a la Estrategia de Salud de Andalucía 2030
Plan Andaluz de Salud: marco de referencia e instrumento indicativo de las actuaciones en salud en Andalucía. Lo elabora la Consejería de Salud, lo aprueba el Consejo de Gobierno a propuesta del Consejero y va al Parlamento para conocimiento y estudio. Planes: I (1994-1998), II (1999-2002), III (2003-2008) y IV (2013-2020, aprobado el 22-10-2013). El Acuerdo de 16-5-2023 formuló la ESA 2030 y cambió el nombre. ESA 2030: aprobada el 11-2-2026 (BOJA 12-2-2026), vigente 2026-2030 y prorrogable. Diseño, seguimiento y evaluación: Secretaría General de Humanización, Planificación y Calidad.
La ESA 2030: misión, visión, valores, principios rectores y líneas estratégicas
Misión de la ESA 2030: «Promover el bienestar integral con una atención sanitaria accesible, innovadora y sostenible, priorizando la prevención y la promoción de la salud». Visión: «Ser una organización sanitaria referente, centrada en las personas, que proporciona un servicio de alto valor basado en la excelencia y la universalidad». Ambas se definieron en una jornada participativa el 16 de octubre de 2023, con 22 personas expertas, y se elevaron al Comité Director. Tiene 11 valores (accesibilidad, calidad asistencial, transparencia, sostenibilidad, eficiencia, ética, humanización, corresponsabilidad, equidad, resiliencia y liderazgo). Entre sus principios rectores figuran One Health, Salud en todas las Políticas, Derecho a la salud digital, Perspectiva de género y Enfoque participativo. Se estructura en 4 líneas estratégicas, 14 objetivos, 3 palancas de cambio y 203 acciones.
La ESA 2030: objetivos de cada línea estratégica, palancas de cambio y gobernanza
La ESA 2030 tiene 14 objetivos en cuatro líneas estratégicas: LE1 promoción de la salud (4: conductas y entornos saludables, salud mental, autonomía y autocuidado, salud sexual), LE2 equidad (2: participación ciudadana y demanda con enfoque comunitario), LE3 cogobernanza (4: amenazas de salud pública, respeto y ética, valor añadido del SSPA, mortalidad prematura y evitable) y LE4 capacidad de respuesta (4: profesionales, flexibilidad, coordinación sociosanitaria, sostenibilidad). Tiene tres palancas transversales: transformación digital; formación, investigación e innovación; y evaluación. El Comité Director lo preside la persona titular de la Consejería. La Oficina Técnica de Evaluación y Seguimiento hace el informe anual al Parlamento y la memoria final (2030).
Estrategias de la Consejería y del Servicio Andaluz de Salud
La web del SAS, apartado «Planes y Estrategias», reúne los documentos con las políticas de la sanidad andaluza, su organización y gestión, y fija el marco de actuación y los objetivos generales del SAS. Los agrupa en tres bloques: Estrategias, Planes marco y Planes integrales. Siglas y vigencias clave: ESARA 2022-2026, ECSSPA, ESCA 2026-2030, ESA 2030, AVISTA, PEVA, Infancia y adolescencia 2023-2027, Sociosanitaria 2024-2027, Formación 2022-2025, Vida saludable 2024-2030, Seguridad Alimentaria 2018-2022. El portal de la Junta destaca además la EIISA 2026-2027 y los Planes de Salud Provinciales.
Planes marco y planes integrales del Servicio Andaluz de Salud
La web del SAS («Planes y Estrategias», actualizada el 23-6-2026) distingue dos bloques. Planes marco (6): genética, salud ambiental, urgencias y emergencias, humanización, Igualdad del SAS 2026-2029 y medicina personalizada y de precisión 2023-2027. Planes integrales (19): abordan los problemas de salud más prevalentes, relevantes o con especial carga sociofamiliar, con atención integral (prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación). Entre ellos están PAdAC, PACPA, PAFAE, PAPER, PESMA-A 2026-2029, PIATA (2025-2029), PISCA (en actualización) y PIRASOA.
El Contrato Programa Consejería-SAS 2025-2026: concepto, base legal, aprobación y estructura
El Contrato Programa Consejería de Salud y Consumo-SAS es un instrumento estratégico para una gestión sanitaria eficiente, transparente y orientada a resultados. Formaliza compromisos con objetivos, recursos y evaluación. Su base es el art. 8 de la Ley 7/2024, del Presupuesto de Andalucía para 2025. Lo aprobó una Orden de la Consejera de 3 de abril de 2025, con vigencia 2025-2026 y carácter programático. Tiene cuatro partes y un cuadro de mando de 46 indicadores: 27, 17 y 2.
El Contrato Programa 2025-2026: metas, objetivos operativos, seguimiento y contratos programa de los centros
El Contrato Programa Consejería-SAS 2025-2026 tiene tres metas: crecer en salud, recuperar la confianza de la ciudadanía en el Sistema Sanitario Público y recuperar el sentido de pertenencia de los profesionales. Fija 13 objetivos operativos (OB_1 a OB_13). Prevé un informe de seguimiento anual en el primer trimestre de 2026 sobre 2025. La evaluación final comienza en el último trimestre de 2026 y servirá de base para el Contrato Programa 2027-2030. Según el Decreto 189/2026, la Viceconsejería de Sanidad y Consumo fija las líneas estratégicas y hace el seguimiento y la evaluación. La Dirección Gerencia del SAS elabora propuestas.
La Consejería de Presidencia, Sanidad y Emergencias: competencias sanitarias, órganos directivos y entidades adscritas
Desde el Decreto del Presidente 9/2026, de 9 de julio, salud corresponde a la Consejería de Presidencia, Sanidad y Emergencias. Su estructura la fija el Decreto 189/2026, de 30 de julio, que deroga el Decreto 168/2025. De la Viceconsejería de Sanidad y Consumo dependen dos Secretarías Generales con rango de Viceconsejería (Salud Pública y Promoción de la Salud; Humanización, Planificación y Calidad), la SGT de Sanidad y Consumo y las DG de Consumo y de Investigación, Innovación y Formación. Se le adscriben el SAS, el Instituto de Salud de Andalucía, la EASP (funcional) y la Fundación Progreso y Salud. FAISEM se adscribe a la SG de Humanización, Planificación y Calidad.
Principales funciones de los órganos sanitarios de la Consejería de Presidencia, Sanidad y Emergencias
El Decreto 189/2026, de 30 de julio, reparte funciones entre los órganos sanitarios de la Consejería. La Viceconsejería de Sanidad y Consumo ejerce la jefatura superior tras la persona titular y se ocupa de la planificación, las prestaciones, el Consejo Interterritorial, el Fondo de Cohesión y la investigación biosanitaria. Salud Pública lleva la vigilancia, la Red de Alerta y la evaluación del impacto en salud. Humanización lleva los procesos asistenciales, el Plan de Humanización, la atención temprana y las Voluntades Vitales Anticipadas. Investigación tutela la EASP y la Fundación Progreso y Salud. Salud Digital lleva la Inspección y la autorización de farmacias y centros. Cuidados lleva las adicciones. Consumo, el arbitraje. La SGT, el presupuesto, el personal y la Igualdad.
El Servicio Andaluz de Salud en el Decreto 189/2026: naturaleza, atribuciones, órganos directivos y Dirección Gerencia
El SAS es una agencia administrativa del artículo 65 de la Ley 9/2007, adscrita a la Consejería de Presidencia, Sanidad y Emergencias. Tiene tres atribuciones: gestionar las prestaciones sanitarias, administrar sus instituciones, centros y servicios, y gestionar los recursos humanos, materiales y financieros que se le asignen. Su cúpula es la Dirección Gerencia, con rango de Viceconsejería. De ella dependen cinco Direcciones Generales y la Asesoría Jurídica. El Consorcio Sanitario Público del Aljarafe está adscrito funcionalmente al SAS.
Las Direcciones Generales del Servicio Andaluz de Salud
El Decreto 189/2026, de 30 de julio (arts. 25 a 29), atribuye a cada Dirección General del SAS las funciones del artículo 30 de la Ley 9/2007 y, entre otras, las siguientes. Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud: actividad asistencial, Estrategia de Cuidados, Mapas Sanitarios y de Urgencias, prestación farmacéutica, ortoprotésica y transporte sanitario, actividad concertada y reintegro de gastos. Recursos Económicos y Financieros, y Contratación: presupuesto, compras y logística integral, contratación provincial integrada y control interno económico. Personal: competencias, desempeño, carrera, selección y provisión, riesgos laborales, potestad disciplinaria, registro de profesionales y Planes de Ordenación de RR. HH. Transformación e Infraestructuras Sanitarias: Plan Estratégico de Inversiones, aprobación técnica de proyectos y obras. Salud Digital e Infraestructuras Tecnológicas: Estrategia de Salud Digital, ciberseguridad, protección de datos, interoperabilidad e inteligencia artificial.
La atención primaria (I): organización territorial y órganos de los distritos (Decreto 197/2007)
El Decreto 197/2007, de 3 de julio, regula la atención primaria del SAS. Se organiza en distritos (planificación operativa, dirección, gestión y administración), que integran zonas básicas de salud (marco territorial de acceso directo, delimitado por el Mapa de Atención Primaria de Salud), donde están los centros de atención primaria (centros de salud y consultorios locales y auxiliares). Cada distrito tiene cuatro órganos directivos unipersonales y, como asesores, la Comisión de Dirección (al menos mensual) y cinco Comisiones Técnicas.
La atención primaria (II): dispositivo de apoyo, servicios del distrito y unidades de gestión clínica
Cada distrito de atención primaria tiene unidades de gestión clínica y un dispositivo de apoyo con cinco servicios: Cuidados Críticos y Urgencias, Salud Pública, Farmacia, Desarrollo Profesional y Económico Financiero, y Atención a la Ciudadanía. Urgencias y Farmacia dependen de la Dirección de Salud y Ciudadanía de la Dirección Gerencia. La UGC tiene una dirección y una coordinación de cuidados de enfermería, ambas cargo intermedio. El acuerdo de gestión clínica lo autoriza la DGAS del SAS y dura 4 años renovables.
La atención hospitalaria y especializada: niveles, área hospitalaria y Juntas Facultativas y de Enfermería
Atención hospitalaria, 2.º nivel (Ley 2/1998): lo que no puede resolver la atención primaria. Según el SAS: Decreto 105/1986 y modificaciones del Decreto 462/1996. Área Hospitalaria: Hospital + Centros Periféricos de Especialidades; uno o varios Distritos. Junta Facultativa: depende de la Dirección Médica, la preside el Director Médico, secretario sin voto el Director Económico-Administrativo; 5 Áreas Funcionales, mínimo 3 vocales por área; terna de Director Médico en 2 meses máximo. Junta de Enfermería: depende de la Dirección de Enfermería, la preside el Director de Enfermería y propone su nombramiento. Ambas: 4 años.
Las Áreas de Gestión Sanitaria
Las Áreas de Gestión Sanitaria gestionan de forma unitaria, en una demarcación territorial, la atención primaria, la hospitalaria y la salud pública, con sus prestaciones y programas, para impulsar la coordinación y la continuidad asistencial. Su atención primaria se organiza según la norma de creación de cada Área (Decreto 197/2007; art. 57 Ley 2/1998). Hay 16: tres en Cádiz y Málaga, una en Almería y Huelva y dos en las demás. Su Gerencia dirige las UGC de salud mental y resuelve, por delegación, ciertas reclamaciones patrimoniales por daños materiales.
La salud mental en el Servicio Andaluz de Salud (Decreto 77/2008)
Decreto 77/2008, de 4 de marzo: salud mental del SAS en dos niveles. Atención primaria: primer contacto, atención si no hace falta especialista y derivación. Atención especializada: seis dispositivos, que son la unidad de salud mental comunitaria (dispositivo básico), hospitalización, infanto-juvenil, rehabilitación, hospital de día y comunidad terapéutica. La unidad de gestión clínica de salud mental es la responsable de la especializada; su dirección tiene rango de cargo intermedio. Según la web del SAS, se accede normalmente por derivación del médico de familia y la red colabora con FAISEM.
Trasplantes y urgencias: Coordinación Autonómica de Trasplantes y Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias
Trasplantes: la Coordinación Autonómica de Trasplantes de Andalucía está integrada en la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Tiene estructura piramidal, con el Coordinador Autonómico Andaluz en el vértice, y se ubica en los Servicios Centrales del SAS, en Sevilla. Las 8 provincias forman 5 sectores: I Cádiz (Puerta del Mar); II Córdoba y Jaén (Reina Sofía); III Granada (Virgen de las Nieves); IV Málaga, Almería, Ceuta y Melilla (Regional de Málaga); V Sevilla y Huelva (Virgen del Rocío). Urgencias: el Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias orienta la atención y resuelve más del 90% de los casos. El PODUE es el soporte de los planes operativos de los distritos. El Plan de Alta Frecuentación se activa en invierno y en verano.
La Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células y el Biobanco del SSPA
El Decreto 1/2013, de 8 de enero, crea el Biobanco del SSPA. Depende de la Consejería de salud y funciona como biobanco en red, con nodos. Tiene un comité científico externo (presidencia y al menos diez vocalías) y un comité ético externo, el Comité Coordinador de Ética de la Investigación de Andalucía. Lo gobierna un Consejo Rector presidido por la persona titular de la Consejería, que también nombra la dirección científica. El Decreto 49/2017, de 21 de marzo, constituye dentro del Biobanco la Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células. La Red depende del SAS y tiene ocho nodos provinciales, los Centros de Transfusión, Tejidos y Células.
La delegación de competencias de la Dirección Gerencia del SAS (Resolución de 20 de enero de 2022)
La delegación general de competencias de la Dirección Gerencia del SAS está en la Resolución de 20 de enero de 2022 (BOJA núm. 22, de 2-2-2022). Revocó la de 2 de abril de 2013, y el Decreto 189/2026 (DT 3.ª) mantiene las delegaciones. Renombra las Plataformas de Logística Sanitaria como Centrales Provinciales de Compras. Contratación: DG de Gestión Económica y Servicios por debajo de 12 millones; gerencias de los 8 hospitales con Central y del 061. Responsabilidad patrimonial: daños exclusivamente materiales. Gasto: Direcciones Económico-Administrativas, hasta 3 millones.
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