Ley 41/2002, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica

Artículo 19. Derechos relacionados con la custodia de la historia clínica

En pocas palabras

El artículo 19 reconoce al paciente el derecho a que los centros sanitarios establezcan un mecanismo de custodia activa y diligente de las historias clínicas. Esa custodia permitirá cuatro actuaciones: la recogida, la integración, la recuperación y la comunicación de la información sometida al principio de confidencialidad, con arreglo a lo establecido por el artículo 16 de la Ley 41/2002.

Explicación sencilla

El precepto configura la custodia de la historia clínica como un derecho del paciente y una obligación de los centros sanitarios. Fija dos cualidades de esa custodia (activa y diligente) y enumera cuatro actuaciones que debe permitir. Además, remite expresamente al artículo 16 para la comunicación de información confidencial.

Regla mnemotécnica

Custodia AD (Activa y Diligente) que hace RIRC: Recogida, Integración, Recuperación y Comunicación. Son cuatro y en ese orden.

Trampa típica de examen

Añadir a la lista actuaciones que el artículo no recoge, como la «conservación», la «cancelación» o la «destrucción» de la información. El artículo 19 solo enumera cuatro: recogida, integración, recuperación y comunicación.

Texto del artículo 19 de la Ley 41/2002 (LAP)

El paciente tiene derecho a que los centros sanitarios establezcan un mecanismo de custodia activa y diligente de las historias clínicas. Dicha custodia permitirá la recogida, la integración, la recuperación y la comunicación de la información sometida al principio de confidencialidad con arreglo a lo establecido por el artículo 16 de la presente Ley.

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